「透析関連」カテゴリーアーカイブ

まずはPMXとは？ PMX-DHPをご存知でしょうか？ 東レ・メディカル株式会社から販売されているトレミキシンというカラムのことをPMXといいます。 トレミキシンは東レが世界初の血中エンドトキシン除去向け血液浄化器で、カ … 続きを読む →

透析用カテーテルについて 透析を行うカテーテルの種類には長期留置タイプのパーマネントカテーテルと緊急的・一時的に透析治療を行う為に用いるテンポラリーカテーテルの2種に大別されます。 違いや特徴については 透析パーマネント … 続きを読む →

透析患者さんは透析中の急激な血圧低下や常に血圧が低い常時低血圧のほかに透析が終わった後にベッドから起き上がろうとしたり、立ったりするとたちまち血圧が下がる起立性低血圧があります。 今回はそんな透析患者の起立性低血圧につい … 続きを読む →

はじめに 血液透析を行うにはご存知の通り、2本の透析穿刺針をシャントに刺して血液を浄化していきます。 ご存知でない方はこちらのサイトやこちらのwikiより透析療法についてラーニングしてください。 透析患者さんによってはシ … 続きを読む →

透析施設では本態性低血圧など持続的な低血圧症例の患者様にエチレフリン塩酸塩：エホチールなどを使用する事もあると思います。 エホチールは起立性低血圧、各種疾患若しくは状態に伴う急性低血圧又はショック時の補助治療に使用される … 続きを読む →

透析前や透析中、透析後などに低血圧になる患者様がいると思います。 透析従事者なら、心臓エコーなどから正しくドライウェイトを設定したり、緩徐な時間除水を設定しても起こってしまう低血圧も経験する事があると思います。 そんな低 … 続きを読む →

透析患者の約8割程度が高血圧を合併していると言われています。 しかもその原因は容量依存性の高血圧、いわゆる体液量過剰が最も多い原因であるという報告があります。 そんな高血圧ですが除水をしているにも関わらず透析中から透析後 … 続きを読む →

チャンバーとは英語表記で”chamber”といい直訳で”小さな部屋”という意味になります。 透析の回路中にはダイアライザーに流入する前に一つ（動脈側チャンバー）、ダイアライザー後に一つ（静脈側チャンバー）があるのが一般的 … 続きを読む →

透析治療に必要不可欠な血液透析回路ですが、意外と種類が豊富で施設によるオーダーメードが結構多いのです。 こだわりの強い施設ほど細部にまでこだわり、cm、mm単位で独自持論の透析回路をメーカーに作成してもらっています。 し … 続きを読む →

CRRTであるCHDFで使用するのが持続緩徐式血液濾過器、通称ヘモフィルターですが日本で発売されている製品は6社9種類しかありません。 今回は2017年現時点での持続緩徐式血液濾過透析（CHDF）で使用するヘモフィルター … 続きを読む →

まずは透析でよく聞くクリアランスについてのおさらい クリアランスとは単位時間あたりに除去できる物質量を単位を揃えて表示したもので、単純に老廃物を排泄する指標となります。 透析膜のカタログに必ず記載されています。 ダイアラ … 続きを読む →

透析時に持続的に血圧が低下する患者様がどこの施設にもいると思います。 そもそも除水も行なっているので、除水に伴う循環血液量の低下からの低血圧と予想する場合も多いと思います。 透析時の低血圧はそれ以上の除水治療の妨げになる … 続きを読む →